乳腺癌组织中CXCL8、CXCR1、CXCR2表达在新辅助化疗前后的变化及意义

摘要

目的 探讨新辅助化疗(NAC)前后乳腺癌组织中CXCL8、CXCR1、CXCR2表达与疗效及预后的关系.方法 选择62例接受NAC的女性乳腺癌患者,NAC方案采用多西他赛+多柔比星+环磷酰胺方案6周期,或多柔比星+环磷酰胺序贯多西他赛方案4周期.化疗结束后行乳腺癌改良根治术或乳腺癌保乳术.收集NAC前的穿刺活检肿瘤组织和NAC后的手术切除肿瘤组织,采用免疫组化法检测CXCL8、CXCR1、CXCR2表达.应用Miller-Payne系统评价NAC疗效,记录患者术后无进展生存期(DFS),分析CXCL8、CXCR1、CXCR2表达与NAC疗效及DFS的关系.结果 NAC后乳腺癌组织中CXCL8阳性率较NAC前升高,CXCR1、CXCR2表达积分较NAC前降低(P0.05);NAC后乳腺癌组织中CXCL8阴性患者的Miller-Payne分级高于CXCL8阳性患者,CXCR1和CXCR2低表达患者的Miller-Payne分级高于CXCR1和CXCR2高表达患者(P<0.05或<0.01);NAC后CXCR1表达水平是Miller-Payne分级的影响因素(P=0.015,OR=0.069).NAC前CXCL8阳性患者的DFS较CXCL8阴性患者缩短(P均<0.01),CXCR1、CXCR2低表达患者均未出现肿瘤复发转移,未能计算DFS;NAC后CXCL8阳性患者的DFS较CXCL8阴性患者缩短,CXCR1、CX?CR2低表达患者的DFS较高表达患者增加(P均<0.01);NAC后CXCL8表达是DFS的独立影响因素(P=0.004,HR=26.990).结论 NAC后CXCL8、CXCR1、CXCR2表达降低;NAC后CXCL8、CXCR1、CXCR2表达对评估化疗疗效和预后有一定的价值.