醋酸阿比特龙、多西他赛分别联合泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌疗效比较

摘要

目的 对比观察醋酸阿比特龙联合泼尼松与多西他赛联合泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的临床效果.方法 mCRPC患者62例,30例行醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗(阿比特龙组),32例行多西他赛联合泼尼松治疗(多西他赛组).记录前列腺特异抗原(PSA)水平变化、原发灶体积大小变化、骨转移灶情况、转移淋巴结情况、白细胞水平、肝功能、血钾水平,有无乏力、脱发、胃肠道反应,有无高血压、水钠潴留表现.结果 阿比特龙组治疗后PSA水平低于多西他赛组,原发病灶、骨转移病灶、转移淋巴结缩小或消失的比例高于多西他赛组(P均<0.05).阿比特龙组中位PSA无进展生存期长于多西他赛组(P<0.05).阿比特龙组乏力、高血压、低血钾的发生率高于多西他赛组,骨髓抑制、脱发发生率低于多西他赛组(P均<0.05).结论 醋酸阿比特龙联合泼尼松较多西他赛联合泼尼松治疗mCRPC在PSA控制程度、PSA无进展生存率及缩小原发灶、骨转移灶、转移淋巴结等方面效果更好.两种治疗方式均存在不良反应,常见不良反应有所差异,但3～4级不良反应较少.