血浆TGF-β1、BMP-7水平对早产儿支气管肺发育不良的预测价值

摘要

目的 探讨血浆转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨形成蛋白-7(BMP-7)水平对早产儿支气管肺发育不良(BPD)的预测价值.方法 选取早产儿500例,根据是否发生BPD分为BPD组185例和非BPD组(NBPD组)315例.比较两组临床特点及血浆TGF-β1、BMP-7水平差异,探讨早产儿BPD的危险因素,分析TGF-β1、BMP-7对早产儿BPD的预测价值.结果 BPD组机械通气时间、吸氧浓度、吸氧时间、呼吸窘迫综合征比例、顺产比例高于NBPD组,出生体质量、Apgar评分(1 min、5 min)低于NBPD组(P均<0.05).BPD组出生时和出生后(第7天、14天、21天)的血浆TGF-β1、BMP-7水平均高于同时间点NBPD组(P均<0.05).Logistic多因素回归分析显示顺产、吸氧时间、机械通气时间、TGF-β1、BMP-7均是早产儿BPD的危险因素(P均<0.05).早产儿出生时脐血TGF-β1、BMP-7预测BPD的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.757、0.808,TGF-β1联合BMP-7预测BPD的AUC为0.848,高于TGF-β1、BMP-7任一单项指标(P均<0.05).结论 血浆TGF-β1、BMP-7是早产儿并发BPD的独立危险因素,二者联合检测可提高对早产儿BPD的预测效能.