超声引导下细针抽吸活检时间间隔对BethesdaⅠ、Ⅲ类甲状腺结节诊断效率的影响

摘要

目的 探讨超声引导下细针抽吸活检(FNA)时间间隔对初次穿刺细胞学诊断结果为BethesdaⅠ、Ⅲ类甲状腺结节诊断效率的影响.方法 行FNA的患者79例、共82个结节,第一次穿刺后细胞学诊断结果为BethesdaⅠ类或Ⅲ类.患者均接受两次穿刺,以两次穿刺时间间隔长短分为A组37例(<3个月)、B组22例(3～6个月)、C组23例(>6个月).分别比较各组重复穿刺取材满意率、诊断明确率(BesthesdaⅡ、Ⅴ、Ⅵ类)及细胞学诊断恶性率(BesthesdaⅤ、Ⅵ类),记录手术及病理诊断情况、随访情况.结果 A、B、C组重复穿刺取材满意率分别为91.9％、100％、95.7％,明确诊断率分别为62.2％、54.5％、56.5％,各组差异无统计学意义.细胞学诊断恶性率分别为48.6％、31.8％、13.0％,A组高于C组(P<0.05).结论 FNA重复穿刺时间间隔对初次穿刺细胞学诊断结果BethesdaⅠ、Ⅲ类甲状腺结节的诊断效率没有显著影响,超声征象高度提示恶性风险的结节应缩短重复穿刺间隔时间.