补体因子H、补体因子H相关蛋白在IgA肾病诊断中的应用价值

摘要

目的 探讨血浆补体因子H(CFH)和补体因子H相关蛋白(CFHRP)1、CFHRP 5在IgA肾病(IgAN)诊断中的价值.方法 选取疑似IgAN患者157例,另选取60例健康体检者作健康对照组.对157例疑似IgAN患者均在B超引导下行肾活检术,以肾组织病理检查结果为确诊IgAN的金标准.收集受试者晨血2 mL,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血浆CFH、CFHRP1、CFHRP5水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算血浆CFH、CF-HRP1、CFHRP5诊断灵敏度和特异度,通过比较ROC曲线下面积(AUC)来判断上述三种指标对IgAN的诊断价值.结果 经肾组织病理检查,确诊IgAN(IgAN组)89例、其他肾脏疾病(其他肾脏疾病组)68例.IgAN组血浆CFH水平低于其他两组,血浆CFHRP1、CFHRP5水平均高于其他两组(P均<0.05).血浆CFH、CFHRP1、CFHRP5诊断IgAN的灵敏度分别为85％、69％、60％,特异度分别为71％、77％、71％;ROC曲线显示上述三种指标的AUC均大于0.7,其中CFH的AUC最大(0.862).结论 血浆CFH、CFHRP1、CFHRP5对诊断IgA肾病均具有一定价值,其中CFH的诊断价值较高.