X线、高频超声、MRI检查对早期类风湿关节炎膝关节炎的诊断效能

摘要

目的 观察X线、高频超声、MRI检查对早期类风湿性关节炎(RA)膝关节炎及其病变的诊断效能.方法 选取我院收治的50例早期RA膝关节炎患者,均行X线、高频超声、MRI检查,以病理、穿刺及关节镜检查结果为金标准,统计三种检查方法诊断早期RA膝关节炎及其滑膜增生、关节积液、骨侵蚀的灵敏度和特异度.结果 X线诊断早期RA膝关节炎的灵敏度、特异度分别为84％、100％,高频超声分别为96％、100％,MRI分别为100％、100％,高频超声、MRI的灵敏度均高于X线(P均＜0.05);X线诊断滑膜增生的灵敏度、特异度分别为76.19％、50％,高频超声分别为100％、100％,MRI分别为100％、100％,高频超声、MRI的灵敏度和特异度均高于X线(P均＜0.05);X线诊断关节积液的灵敏度、特异度分别为43.75％、94.12％,高频超声分别为81.25％、91.18％,MRI分别为50％、94.12％,高频超声的灵敏度高于X线、MRI(P均＜0.05);X线诊断骨侵蚀的灵敏度、特异度分别为53.85％、94.59％,高频超声分别为92.31％、97.30％,MRI分别为92.31％、97.30％,高频超声、MRI的灵敏度均高于X线(P均＜0.05).结论 X线诊断早期RA膝关节炎、滑膜增生、关节积液、骨侵蚀的灵敏度较低,特异度尚佳;高频超声诊断早期RA膝关节炎、滑膜增生、关节积液、骨侵蚀的灵敏度和特异度均较高;MRI诊断早期RA膝关节炎、滑膜增生、骨侵蚀的灵敏度和特异度均较高,但诊断关节积液的灵敏度较低.