经输尿管镜钬激光内切开术治疗尿道狭窄或闭锁34例

摘要

目的 观察经输尿管镜钬激光内切开术治疗尿道狭窄或闭锁的疗效及安全性.方法 对34例尿道狭窄或闭锁患者于输尿管镜直视下以钬激光放射状内切开狭窄处瘢痕,修平尿道创面,术后留置导尿管1～2周.观察术后排尿通畅情况及最大尿流率(MFR)变化.结果 34例手术过程均顺利,29例一次手术治愈,4例经多次尿道扩张后治愈,1例术后3个月尿线变细者行二次钬激光内切开术后好转;术后均无尿失禁及明显出血;术后2周、3个月及1 a MFR分别为(21.3±4.1)、(19.5±2.8)、(16.2±3.5)ml/s,均显著高于术前(P＜0.01).结论 经输尿管镜钬激光内切开术治疗尿道狭窄或闭锁疗效确切、安全微创;可同时处理并发的膀胱或输尿管结石.