氟达拉滨替代环磷酰胺的移植预处理方案治疗儿童白血病的临床研究

摘要

目的 探讨预处理含氟达拉滨单倍型造血干细胞移植(Allo-HSCT)的方案在治疗儿童急性白血病的疗效和安全性.方法 34例白血病患儿进行Allo-HSCT治疗,所有患儿预处理用氟达拉滨取代静脉环磷酰胺,移植后观察方案相关毒副作用、移植物抗宿主病(GVHD)发生和无病生存,并与以往完成的18例单倍型移植预处理含环磷酰胺的结果比较.结果 34例患儿均取得完全供者植入,能较好耐受此预处理方案,无肝静脉阻塞病和出血性膀胱炎发生,出血性膀胱炎发生与对照组比较减少(P<0.05).Ⅲ度以上急性GVHD 4例,巨细胞病毒感染发生情况与对照组比较无统计学差异.随访3～40个月,21例患儿仍无病存活(57.5%).结论 儿童白血病单倍型移植接受预处理含氟达拉滨Allo-HSCT方案可降低相关毒副作用,预处理用氟达拉滨取代静脉环磷酰胺安全可行.