短暂高水平PEEP对压力控制通气ARDS 患者氧合和血液动力学的影响

摘要

[目的]观察短暂高水平呼气末正压通气(PEEP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合情况及血流动力学的影响.[方法]40例ARDS患者,随机分为实验组22例和对照组18例.实验组给予压力控制通气+短暂高水平PEEP促进肺复张,对照组仅给予压力控制通气.观察并比较两组患者的氧合及血流动力学变化.[结果]通气1、3、7d后实验组患者PaO2/FiO2明显优于对照组(P均＜0.05)；通气1、7d时实验组患者动脉血pH、PaCO2明显低于对照组(P均＜0.05)；通气1d时实验组患者PaO2明显低于对照组(P＜0.05).两组患者通气1、2、3d时HR、MAP、CVP相比,P均＞0.05.[结论]短暂高水平PEEP可改善ARDS患者的氧合,对血流动力学无明显影响.