右美托咪啶在妊娠期高血压综合征患者剖宫产术中的应用效果观察

摘要

目的：观察妊娠期高血压综合征（妊高征）患者剖宫产术中应用右美托咪啶的临床效果。方法持续硬膜外阻滞下行剖宫产术的妊高症患者30例，随机分为C、D组各15例。在基础麻醉的基础上，D组静脉泵入右美托咪定0．5μg／kg，继以0．5μg／（kg· h）维持至手术结束；C组静脉泵入等量生理盐水。检测两组硬膜外给药前（T0）、切皮时（T1）、胎儿娩出时（T2）、术毕时（T3）的SpO2、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）、心率（HR），根据焦虑视觉类比试验（ AVAT）、OAA／S镇静评分标准判断各时点焦虑程度及镇静深度，记录两组新生儿1、5 min Apgar评分。结果在T1～T3时点，与C组比较，D组MAP、HR、AVAT、OAA／S均降低，P均＜0．05。与同组T0时点比较，T1～T3时点D组MAP、HR、AVAT、OAA／S均降低，C组MAP降低，P均＜0．05。 C、D组新生儿1 min Apgar评分分别为（9．1±0．9）、（9．0±0．8）分，5 min Apgar评分均为10分，P均＞0．05。结论在妊高征患者剖宫产术中，右美托咪定具有镇静、抗焦虑及稳定血流动力学作用，且对新生儿Apgar评分无明显影响。