骨科手术中帕瑞昔布钠复合地佐辛超前镇痛效果观察

摘要

目的：探讨帕瑞昔布钠复合地佐辛对胫腓骨骨折切开复位内固定手术患者超前镇痛的效果。方法择期行胫腓骨骨折切开复位内固定手术患者120例，随机分为四组各30例。麻醉诱导后切皮前20 min，C组静脉注射生理盐水5 mL，P组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg，D组静脉注射地佐辛0．1 mg／kg，PD组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg和地佐辛0．1 mg／kg。术毕记录苏醒时间、意识恢复时间、拔管时间、拔管后10 min Riker镇静躁动评分（ SAS）；记录术后1、2、4、12、24 h的静、动态VAS评分及MAP、HR、SpO2；记录术后24 h内按压镇痛泵次数。结果四组苏醒时间、拔管时间、意识恢复时间、MAP、HR、SpO2、术后24 h内按压镇痛泵次数差异无统计学意义（ P均＞0．05）。与C组比较，PD组的Riker镇静躁动评分降低（P＜0．05）。与P组、D组比较，PD组术后1、2、12 h静、动态VAS评分均降低（P均＜0．05）。结论帕瑞昔布钠复合地佐辛对胫腓骨骨折切开复位内固定手术患者超前镇痛的效果优于单独应用帕瑞昔布钠或地佐辛。