单因素联合多因素风险筛选模型在胰十二指肠切除术后胰瘘发生风险预测中的价值

摘要

目的：探讨单因素联合多因素风险筛选模型在胰十二指肠切除术（PD）后胰瘘发生风险预测中的价值。方法以480例接受 PD 治疗的患者为研究对象，将其中360例纳入分析组，余120例纳入验证组。运用单因素、多因素分析，明确影响分析组 PD 术后胰瘘的危险因素，并根据独立危险因素建立风险筛选模型，将验证组患者临床资料代入模型。通过受试者工作特征曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）计算其灵敏度、特异度，评价其预测价值。结果分析组、验证组术后胰瘘发生率分别为26．39％（95／360）、25．00％（30／120），两组比较，P ＞0．05；两组患者一般临床资料比较，P ＞0．05。多因素分析结果显示，BMI、CT 示胰管直径是 PD 后胰瘘发生的影响因素（P 均＜0．05）。风险筛选模型预测 PD 术后胰瘘发生风险的 AUC 为0．833，代入验证组信息后，其拟合 AUC 为0．868，预测价值较高。结论单因素联合多因素风险筛选模型能较好地预测 PD 后胰瘘发生风险。