非痴呆帕金森病患者嗅觉功能障碍和认知障碍变化及其关系

摘要

目的：观察非痴呆帕金森病（PD）患者嗅觉功能障碍和认知障碍（MCI）变化，并分析二者关系。方法选择32例非痴呆PD患者为观察组，24例健康志愿者为对照组。采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA评分）评估两组认知功能，采用五味嗅觉测试法检测两组嗅觉觉察阈值和嗅觉识别阈值。分析非痴呆PD患者嗅觉觉察阈值和嗅觉识别阈值与MoCA各认知域得分的相关性。结果观察组MoCA评分（24．1±2．4）分，其中认知正常20例， MoCA评分（28．4±1．7）分，轻度MCI 12例，MoCA评分（20．1±2．7）分。对照组MoCA评分（29．3±1．7）分，无轻度MCI者。观察组、对照组分别有26、5例出现嗅觉功能障碍。与对照组比较，观察组轻度MCI者、认知正常者的嗅觉察觉阈值升高，P均＜0．05；观察组轻度MCI者、认知正常者的嗅觉察觉阈值比较，P＞0．05。与对照组比较，观察组轻度MCI者、认知正常者的嗅觉识别阈值升高，P均＜0．05；观察组轻度MCI者、认知正常者的嗅觉识别阈值间比较，P＜0．05。相关性分析显示，非痴呆PD患者的嗅觉察觉阈值和嗅觉识别阈值与视空间、执行能力呈负相关（r＝－0．346、－0．429，P均＜0．01）。嗅觉识别阈值与语言、延迟记忆呈负相关（r＝－0．352，－0．314，P均＜0．05）。结论非痴呆PD患者嗅觉功能障碍与MCI有关。