心房颤动患者左心耳自发声学显影及其与左心室长轴功能的关系

摘要

目的 探讨心房颤动(简称房颤)患者左心耳自发声学显影(SEC)与左心室长轴功能的关系.方法 选择首诊房颤患者90例,入院时均进行经食道超声心动图(TEE)检查,观察左心耳SEC形成情况;均行二维超声心动图、脉冲多普勒和组织多普勒检查,测量左心房前后径(LAD)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)、左心室射血分数(LVEF)、收缩期运动峰值速度(Sa)及其平均值(Sm)、二尖瓣环舒张期早期运动峰值速度(Ea)及其平均值(Em),计算E/Em.采用二分类Logistic回归分析法分析SEC的影响因素.结果 90例房颤患者中出现SEC 40例,未出现SEC 50例.与未出现SEC的房颤患者比较,出现SEC者LAD、E、E/Em增加,Em、Sm减少,两者比较P均＜0.01.LAD、E/Em、Sm均为房颤患者SEC形成的独立影响因素(P均＜0.01).结论 房颤患者左心耳出现SEC与左室长轴功能下降有关,其中LAD、E/Em、Sm均为房颤患者SEC形成的独立影响因素.