心脏手术后无菌性 SIRS 继发 MODS 患者血清 CRP、NT-proBNP 水平变化及意义

摘要

目的：观察心脏手术后无菌性全身炎症反应综合征（ SIRS）继发多器官功能障碍综合征（ MODS）患者血清CRP、N端脑钠肽（NT-proBNP）水平变化，探讨其与患者病情及预后的关系。方法选择行心脏手术后发生无菌性SIRS继发MODS患者35例（观察组），同期行心脏手术后未发生MODS患者35例（对照组）。采用AU5400全自动生化分析仪检测两组血清CRP、NT-proBNP，分析观察组MODS评分、住院期间生存情况与血清CRP、NT-proBNP的关系。结果观察组血清CRP水平明显高于对照组（P＜0．05），两组血清NT-proBNP水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组血清CRP与MODS评分呈正相关（r＝0．918，P＜0．05），血清NT-proBNP与MODS评分无明显相关性（r＝0．297，P＞0．05）。观察组术后住院时间（21±5）d，对照组为（8±2）d，两组比较P＜0．05。观察组住院期间存活29例、死亡6例，存活者血清CRP水平明显低于死亡者（P＜0．05），不同预后者血清NT-proBNP水平比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论心脏手术后无菌性SIRS继发MODS患者血清CRP水平升高，血清NT-proBNP水平无明显变化；血清CRP水平有助于评估患者病情及判断预后。