可溶性人髓系细胞触发受体1、可溶性血红蛋白清道夫受体、降钙素原表达水平对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的诊断价值

摘要

目的:研究可溶性人髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)、降钙素原(PCT)表达水平对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断价值.方法:以肝硬化合并SBP患者49例为SBP组,以未合并SBP的肝硬化患者67例为对照组.对SBP组患者腹水培养病原菌进行分离鉴定.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测患者血清sTREM-1、sCD163、PCT水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价sTREM-1、sCD163、PCT对肝硬化合并SBP的早期诊断效能.结果:SBP组49例患者腹水中分离出32株病原菌,病原菌检出率为65.31％.其中,革兰阴性菌18株(56.25％),以大肠埃希菌(8株)和肺炎克雷伯菌(7株)为主;革兰阳性菌14株(43.75％),以金黄色葡萄球菌(6株)为主.SBP组患者血清sTREM-1、sCD163、PCT水平明显高于对照组(均P<0.001).ROC曲线分析显示,患者血清sTREM-1、sCD163、PCT对肝硬化合并SBP均具有较高的诊断效能,且三项联合对肝硬化合并SBP的诊断效能明显高于单项(均P<0.001).结论:肝硬化合并SBP患者血清sTREM-1、sCD163、PCT表达水平明显升高,可作为早期诊断标志物.