叶酸、维生素E联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疗效及对患者血管内皮功能、Th1/Th2细胞水平的影响

摘要

目的:探讨叶酸、维生素E联合硫酸镁治疗妊娠期高血压患者疗效及对患者血管内皮功能、Th1/Th2细胞水平的影响.方法:选取妊娠期高血压患者210例为研究对象进行前瞻性随机对照研究,以随机数字表分为联合组(n=105)、对照组(n=105).在常规治疗基础上,对照组予以硫酸镁治疗,联合组予以叶酸、维生素E联合硫酸镁,均治疗2周.对比两组临床疗效、妊娠结局及治疗前后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、24 h尿蛋白定量、血清血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、缺血修饰白蛋白(IMA)]、Th1、Th2、Th1/Th2细胞水平.结果:①疗效及妊娠结局:联合组总有效率高于对照组,剖宫产、早产、胎儿宫内窘迫、新生儿低体重、新生儿窒息发生率均低于对照组(均P0.05);②血压与尿蛋白:治疗后两组DBP、SBP水平、24 h尿蛋白定量均明显降低,联合组降低幅度高于对照组(P<0.05);③血管内皮功能:两组治疗后血清NO水平较治疗前提高,ET-1水平较治疗前下降,且联合组均优于对照组(P<0.05);④氧化应激:治疗后,联合组血清MDA、MPO、IMA水平均低于对照组(均P<0.05);⑤Th1/Th2细胞:与治疗前比较,治疗后两组血清Th1、Th1/Th2水平降低,Th2水平升高,且联合组均优于对照组(均P<0.05).结论:叶酸、维生素E联合硫酸镁治疗妊娠期高血压临床疗效显著,可有效控制患者血压,缓解机体氧化应激状态,抑制肾脏及血管内皮损伤,同时调节Th1/Th2细胞平衡,改善妊娠结局.