玻璃体切割手术联合全视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变临床疗效观察

摘要

目的:观察玻璃体切割手术(PPV)联合全视网膜光凝术(PRP)对糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效.方法:选取29例DR患者(29眼)作为研究对象,根据手术方法的不同分为PPV组(14例,14眼)和PRP组(15例,15眼).PPV组给予PPV联合PRP治疗,PRP组给予单纯PRP治疗.随访2年后,比较两组患者术前与随访2年后最佳矫正视力(BCVA)以及糖尿病黄斑水肿(DME)、视盘新生血管(NVD)和视网膜新生血管(NVE)出现情况.结果:经过2年随访,PPV组患者BCVA优于PRP组,差异具有统计学意义(P<0.05).PPV组视网膜前出血/玻璃体出血发生率低于PRP组,差异具有统计学意义(P=0.042).PPV组随访2年后BCVA较术前轻度提高,但差异无统计学意义(P=0.102).PRP组随访2年后BCVA较术前显著下降,差异具有统计学意义(P=0.006).结论:对于NPDR和早期PDR,PPV联合PRP治疗可能维持患者现有视力,甚至提高患者视力,可以作为DR治疗的一种治疗选择.