血清抗M型磷脂酶A2受体抗体检测在膜性肾病诊断中的价值研究

摘要

cqvip:目的:研究抗M型磷脂酶A2受体抗体在膜性肾病患者血清中的表达情况,明确抗磷脂酶A2受体抗体检测在膜性肾病诊断中的价值。方法:选取肾活检证实的膜性肾病患者60例,包括特发性膜性肾病40例,继发性膜性肾病20例,上述患者均未经过糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。并选择同期体检健康者20例为对照组。对各组人群的24 h尿蛋白定量、白蛋白、血肌酐、总胆固醇、甘油三酯等指标进行比较。采用双抗体两步夹心酶联免疫吸附法检测各组人群血清中抗M型磷脂酶A2受体抗体的浓度。结果:特发性膜性肾病与继发性膜性肾病组24 h尿蛋白、血清白蛋白、血肌酐、总胆固醇、甘油三酯水平比较均无统计学差异;特发性膜性肾病患者血清抗M型磷脂酶A2受体抗体阳性率为75%,抗体滴度为(44.26±7.81)RU/ml,其抗体以IgG4型为主;继发性膜性肾病患者血清抗M型磷脂酶A2受体抗体阳性率为15%,抗体滴度为(11.39±6.78)RU/ml,其抗体IgG1、IgG2和IgG3型均可见到,抗体滴度两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:血清抗M型磷脂酶A2受体抗体检测在特发和继发性膜性肾病诊断和鉴别诊断中具有重要的指导价值。