不同彩色多普勒超声检查途径对11～17孕周胎儿先天性心脏畸形诊断效果研究

摘要

目的:探讨经腹部、经阴道及经腹部和经阴道联合彩色多普勒超声检测在11～17孕周胎儿先天性心脏畸形(CHD)诊断中的应用效果.方法:选择进行胎儿超声心动图筛查的胎儿先天性心脏畸形高危孕妇779例作为研究对象.入选孕妇孕龄为11～17周,均接受经腹部和经阴道彩色多普勒超声检测,随访记录孕妇引产后病理解剖结果及分娩后超声心动图检查结果.比较经腹部、经阴道、经腹部与经阴道联合诊断对胎儿CHD的检出率及诊断价值.结果:779例胎儿CHD高危因素孕妇经引产后病理解剖学检查及分娩后心脏B超检查证实为CHD者78例,发病率10.01％.其中经腹部诊断胎儿CHD检出率为78.21％;经阴道检出率为91.03％;经腹部与经阴道联合诊断97.44％,差异具有统计学意义(P0.05).经阴道超声诊断对胎儿CHD诊断灵敏度、诊断符合率显著高于经腹部,漏诊率显著低于经腹部(P0.05).结论:经腹部与经阴道彩色多普勒超声联合诊断在11～17孕周胎儿先天性心脏畸形高危孕妇中胎儿CHD检出方面具有较高灵敏度,可显著提高胎儿CHD诊断符合率,为降低CHD胎儿出生率提供科学的诊断依据.