系统性红斑狼疮伴发亚临床动脉粥样硬化相关因素研究

摘要

目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)患者亚临床动脉粥样硬化的发生情况以及影响因素.方法:选择SLE患者58例和性别、年龄匹配的健康对照28例,收集患者年龄、性别、病程、SLE疾病活动指数(SLEDAI)等临床资料,测定患者血常规、尿常规、血脂、肝功、肾功、血沉、补体、免疫球蛋白等指标,采用颈动脉超声检查内膜中层厚度、颈动脉狭窄程度,测定脉搏波传导速度(PWV).比较分析病例组与对照组亚临床动脉粥样硬化的发生情况,分析与亚临床动脉粥样硬化发生相关的危险因素.结果:病例组颈动脉IM T显著高于对照组[(0.56±0.17)m m与(0.39±0.03)mm,t=5.236,P<0.01].年龄小于40岁的SLE患者的PWV明显高于健康对照组(1339.8 cm/s与1044.6 cm/s,t=2.589,P=0.019).相关分析显示,SLEDAI(r=0.335,P=0.015)、强的松累积剂量(r=0.742,P<0.001)和病程(r=0.741,P<0.001)是颈动脉IM T的相关危险因素.结论:SLE患者的亚临床动脉粥样硬化风险明显增加,而且疾病活动指数、强的松累积剂量和病程是颈动脉IM T增厚的相关危险因素.