目的:探讨葛根汤联合针刺治疗青少年颈椎生理曲度异常所致颈源性头痛(CHE)的疗效及对患者脑血管功能状况的影响.方法:选取106例C H E患者为对象,按照随机数字法分为对照组(n=53)和观察组(n=53),对照组给予针刺治疗,观察组给予葛根汤联合针刺治疗,比较两组临床疗效、中医症候积分、疼痛程度(VAS)评分、颈椎活动度(ROM)评分、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血清细胞炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、脑血管动力学指标[平均脑血流速度(V m ean)、平均脑血流量(Q m ean)、脑血管阻力(R)、动态阻力(DR)、临界压力(CP)、脉搏波波速(WV)]及不良反应发生率.结果:观察组治疗有效率高于对照组(90.57％ 与71.70％)(P<0.05);治疗后观察组颈背头痛、肌肉僵直痛及头晕头痛积分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组VAS、ROM评分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组NO水平高于对照组、ET-1水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组IL-6、IL-1、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组Vmean、Qmean高于对照组,R、DR、CP、WV低于对照组(P<0.05).结论:葛根汤联合针刺治疗青少年颈椎生理曲度异常所致CHE的疗效显著,可缓解疼痛程度和颈椎活动度,改善内皮功能紊乱和脑血管功能,且安全性较高.
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