关节镜辅助下治疗髌骨复发性脱位48例报告

摘要

探讨关节镜辅助下治疗髌骨复发性脱位的效果。2004年4月至2012年12月共收治48例复发性髌骨脱位患者，男23例，女25例；年龄19～55岁，平均28.3岁。平均复发性脱位4次，全部患者均采用关节镜监视下行髌外侧支持带松解、髌内侧支持带紧缩（或内侧髌股韧带重建）、胫骨结节移位手术，术后45例得到平均27.5个月的随访，平均随访3.6次。了解患者主观症状和客观体征，髌骨脱位复发，膝关节正位、髌骨轴位X线片及膝关节功能康复评分。得到随访的38例患者对治疗均满意，无再脱位。4例膝关节活动过多有酸痛感，3例膝关节有10°～15°的屈曲度减少，45例按Lysholm膝关节功能评分：术前（48.8±5.5）分，术后（93.6±3.3）分（p﹤0.05）。依据病情行髌骨内侧髌股韧带重建、外侧支持带松解、结合胫骨结节内移微创手术治疗复发性髌骨脱位是有效的且创伤小、恢复快，可早期康复的一种方法。