重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗肝气郁滞型卒中后抑郁33例疗效观察

摘要

目的：探讨重复经颅磁刺激（r TMS）联合氟西汀治疗肝气郁滞型卒中后抑郁（PSD）的效果。方法：66例PSD患者按照随机数字表分为治疗组和对照组,每组33例,治疗组给予r TMS联合氟西汀治疗,对照组仅接受氟西汀治疗,r TMS每日1次,氟西汀每晨1次,共治疗2周。采用神经功能缺损量表（NIHSS评分）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD评分）、中医肝气郁滞型证候评分及副反应量表（TESS）评价2组的疗效。结果：2组治疗后NIHSS评分、HAMD评分、中医证候评分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,且治疗组的降低幅度大于对照组（P〈0.05）;2组治疗后抑郁症状改善程度、中医证候评分改善程度比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）;2组治疗后副反应事件出现率比较,治疗组少于对照组（P〈0.05）。结论：r TMS早期可改善PSD患者抑郁状态和中医证候,恢复缺损的神经功能,与氟西汀联合应用能降低氟西汀副反应的发生率,提高患者依从性。