盐酸丙美卡因滴眼液对兔眼中央角膜厚度及角膜上皮形态学的影响

摘要

目的 研究5 g·L-1盐酸丙美卡因( proparacaine Hydrochloride,PH)滴眼液对兔眼中央角膜厚度(central corneal thick-ness,CCT)及角膜上皮层的影响.方法 取新西兰大白兔20只,全部随机选择一眼进行实验,先后使用Pentacam三维眼前节分析诊断系统、A型超声角膜测厚仪测量CCT并记录,取其均值作为基准CCT.在兔眼结膜囊内滴入1滴5g· L-PH滴眼液后1 min、3 min、6 min、9 min、12 min、15 min、18 min、21 min先后使用以上两种方法测量其CCT值并记录.同时在滴表面麻醉药前和滴表面麻醉药后各时间段采用共聚焦显微镜观察角膜上皮层是否有形态学变化.结果 滴PH前Pentacam、A超所测基准兔眼CCT分别为(350.50±16.40)μm、(330.65±17.08)μm.滴PH后Pentacam所测CCT在1min时为(362.00±16.74)μm,与滴前比较差异有统计学意义(P＜0.05),3 min时为(354.80±17.79) μm,与滴PH前比较差异无统计学意义(P＞0.05),以后各时间点CCT均未见明显变化(P＞0.05).A起在滴PH前后CCT均未见明显变化(均为P＞0.05).共聚焦显微镜下显示滴PH前后角膜上皮细胞有变化,呈现轻微水肿特征,角膜其他各层结构均未见明显变化.结论 Pentacam在评估角膜测厚方面具有较好的可重复性及稳定性；5 g· L-1 PH滴眼液对兔眼Pentacam测量在1 min内有影响,对A超则影响不明显；兔眼在滴用5 g·L-1 PH滴眼液3min后使用Pentacam测量角膜厚度更为合理；5 g·L-1 PH滴眼液可引起兔眼角膜浅表上皮细胞层形态学改变,可在24h内恢复.