MRI在小儿先天性肛门闭锁术后排便障碍中的应用

摘要

目的:提高对MRI诊断小儿先天性肛门闭锁(congenital anal atresia,CAA)术后排便障碍价值的认识,为进一步治疗提供参考。方法:回顾性分析2014年2月至2020年11月17例行MRI常规平扫检查的CAA术后排便障碍患儿MRI图像,分别评价CAA术后肛直肠的形态、位置、周围软组织及骨骼发育情况。结果:17例小儿CAA术后并发排便障碍的患儿MRI发现肛直肠形态失常2例,狭窄或扩张2例,位置不居中4例,肛直肠角均>90°,肛肠和横纹肌复合体(striated muscle complex,SMC)间脂肪组织间置5例,SMC不对称8例,骶尾椎或脊髓异常6例。结论:MRI在观察小儿CAA术后排便障碍时具有多方位、高软组织分辨率特点,能全面准确地显示CAA术后盆腔及盆底结构,对于小儿CAA术后排便障碍的患儿具有重要应用价值,能对进一步治疗及预后提供可靠信息。临床医生可据MRI提供的信息制订治疗方案,进行预后评估,从而减少并发症的发生,提高患儿的生活质量。