基于高分辨率CT图像特征及纹理参数分析肺腺癌TRIM28、LAPTM4B表达的危险因素

摘要

目的:探讨肺腺癌高分辨率CT图像特征及纹理参数与三结构域蛋白28(TRIM28)、溶酶体相关4次跨膜蛋白B(LAPTM4B)表达的相关性.方法:纳入行手术治疗的182例肺腺癌患者作为研究对象,术中取患者的肺腺癌组织和癌旁正常组织.患者行胸部CT检查,记录肿瘤大小、肿瘤边界、有无分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜牵拉征、空气支气管征及空泡征和CT纹理参数,包括偏度、平均值、熵值、能量、峰度、均质性和自相关.肺腺癌组织和癌旁正常组织中的TRIM28和LAPTM4B表达水平应用免疫组织化学法进行检测.结果:TRIM28高表达者中出现肿瘤边界不规整、分叶征、毛刺征和胸膜牵拉征的比例(分别为67.0％、62.5％、70.5％、69.3％)显著高于低表达者(分别为50.0％、44.7％、53.2％、44.7％),差异均有统计学意义(P值均＜0.05);TRIM28高表达者CT纹理参数中的峰度(17.52±2.56)显著高于低表达者(8.76±1.74),而均质性(0.14±0.02)显著低于低表达者(0.18±0.03),差异均有统计学意义(P值均＜0.05).LAPTM4B高表达者中出现分叶征、毛刺征、血管集束征和空气支气管征的比例(分别为66.7％、72.2％、64.4％、63.3％)显著高于低表达者(分别为40.2％、51.1％、45.7％、44.6％),差异均有统计学意义(P值均＜0.05);LAPTM4B高表达者CT纹理参数中的的峰度(18.48±2.77)和熵值(3.20±0.37)与低表达者(分别为8.36±1.88、2.61±0.30)相比显著升高,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).对单因素分析中有统计学意义的因素进行多因素Logis-tic回归分析,结果显示肿块边界不光整、分叶征、峰度升高及均质性降低是TRIM28高表达的独立危险因素(P值均＜0.05),分叶征、血管集束征、峰度和熵值升高是LAPTM4B高表达的独立危险因素(P值均＜0.05).结论:高分辨率CT图像特征及纹理参数与肺腺癌TRIM28和LAPTM4B蛋白表达水平有关,有助于预测疾病预后及制定临床治疗方案.