儿童Wernicke脑病的临床特点及MRI表现

摘要

目的:分析儿童Wernicke脑病的临床特点及MRI特征性表现.方法:回顾性分析2015年6月-2019年11月我院7例Wernicke脑病患儿的临床和M RI资料.结果:7例患儿均出现不同程度意识障碍,1例伴有眼肌麻痹,2例有共济失调.主要MRI为脑实质内多部位受累,病变部位包括丘脑内侧(7例)、中脑导水管周围灰质(6例)、第三脑室周围(4例)、四脑室底(4例)、尾状核和豆状核(2例)和乳头体(1例),病灶均对称性分布,T1WI上呈等或低信号,T2WI上呈高信号,T2-FLAIR图像上呈高信号,DWI上5例可见高信号灶.所有患儿经维生素B1治疗3～10天后症状和体征逐渐好转,MRI显示颅内异常信号的范围减小或完全消失.结论:儿童Wernicke脑病的临床和M RI表现具有一定特征性,在及时诊断和治疗后神经系统症状可完全逆转.