腹腔镜下右半结肠癌根治术术前CTA评价Henle干变异的价值

摘要

目的:采用CT血管成像对Henle干解剖变异进行评估,为腹腔镜下右半结肠癌根治术提供参考.方法:搜集在本院行腹腔镜下右半结肠癌根治术的70例患者的病例资料.所有患者术前一周内行全腹CTA检查,对Henle干解剖类型、大小、Henle干汇入外科干角度及外科干长度进行评估.结果:70例中,66例(94.3％)患者成功行Henle干CT三维图像重组,1例患者Henle干受转移淋巴结侵犯无法进行三维重组,3例患者因既往行胃肠手术而导致Henle干无法评估.根据引流到Henle干的静脉数目,将66例成功行Henle干CT三维重组的患者分为4种类型:0型(无结肠引流静脉)、Ⅰ型(一条结肠引流静脉)、Ⅱ型(两条结肠引流静脉)和Ⅲ型(三条结肠引流静脉),出现率分别为9.10％(n=6)、68.18％(n=45)、19.70％(n=13)和3.00％(n=2).Henle干的管径为(4.93±1.19)m m,长度为(15.82±8.18)m m,Henle干汇入外科干的角度为95.68° ±21.34°,外科干长度为(38.68±8.26)m m.结论:CT血管成像及三维图像重组可较准确的显示Henle干及其主要属支,可为腹腔镜下右半结肠癌根治术提供有价值的解剖信息.