常规MRI泪腺结构定量测量在甲状腺相关眼病激素治疗疗效预测中的价值

摘要

目的:探讨常规MRI泪腺结构定量测量在预测中重度-活动期甲状腺相关眼病(TAO)激素治疗疗效中的价值.方法:对40例中重度-活动期TAO患者行激素治疗前眼眶常规MRI检查.分别测量泪腺突出度、长径、短径及信号强度标准差,同时计算泪腺与同侧颞肌信号强度比.比较治疗敏感组与不敏感组间泪腺各定量参数差异,采用受试者工作特征曲线分析有差异的参数在激素治疗疗效预测中的效能.结果:激素治疗敏感组泪腺突出度明显>不敏感组(P=0.003),余泪腺各定量参数均无组间统计学差异(P>0.05).泪腺突出度与CAS及NOSPECS评分呈明显正相关性(r=0.440,0.442;P<0.001).以泪腺突出度≤9.30预测治疗敏感,可获得最优效能(曲线下面积0.700,敏感度60.0％,特异度84.0％).结论:泪腺突出度在临床中测量简便,可作为预测TAO激素治疗疗效有效影像学指标.