表观扩散系数对卵巢浆液性癌亚型的鉴别诊断价值

摘要

目的:探讨磁共振扩散加权成像的表观扩散系数(ADC)值对低级别和高级别浆液性卵巢癌的鉴别价值.方法:回顾性分析本院38例经组织病理学证实的卵巢浆液性癌的MR I资料.MR图像经两名放射科医生联合阅片.ADC值测量经一名技师分别采用小圆形ROI法和最大层面积ROI法在独立工作站上进行.比较低级别浆液性卵巢癌(LGSC)和高级别浆液性卵巢癌(HGSC)的组间ADC值差异,同时评价测量一致性.分析两组间ADC值与Ki-67表达的相关性.结果:不同组别的ADC值测量一致性均较好,小圆形ROI法获得的ADC值测量一致性要优于最大层面积法.LGSC组与HG-SC组的ADCmean、ADCmin、ADCmax和ADCarea差异均具有统计学显著意义(P<0.001).总体浆液性卵巢癌的ADCarea与Ki-67表达呈负相关(r=-0.382,P=0.02),但在各亚组别则不具有相关性.ADCmin阈值为860×10-3 mm2/s时诊断HGSC的AUC为0.967.结论:ADC值可用于鉴别卵巢浆液性癌鉴别.小圆形ROI法较最大层面积法ROI操作容易、简单.ADCmin对LGSC与HGSC的鉴别诊断效能最高.