实性孤立性肺结节CT影像组学参数测量的可重复性研究

摘要

目的:探讨实性孤立性肺结节(SPN)两种兴趣区(ROI)画取方式获得的影像组学参数的一致性,并对良、恶性结节两组间的参数进行比较.方法:回顾性分析49例SPN患者的术前CT资料,由两位高年资主治医生在Imagej软件上进行图像处理及参数测量,其中一位测量者间隔12个月重复测试一次.方案一:(半)自动化全局法,使用Ostu阈值二值化图像,区域生长法获得结节边界,分割效果不佳者辅以手工修剪边缘.方案二:结节中心画取,在结节内部选取圆形ROI.测量一致性采用组内相关系数(ICC)进行分析.选择ICC均>0.6的参数,取两位测量者首次测量的平均值用于统计学分析.结果:方案一中测量一致性均很好的参数有11个,ICC范围分别为0.810～0.998(不同观察者间)和0.804～0.997(同一观察者内).方案二中测量一致性均很好的参数有4个,ICC范围为0.820～0.954(不同观察者间)和0.950～0.960(同一观察者内).两方案灰度共生矩阵(GLCM)参数中,相关性参数的测量一致性均最低,ICC介于0.721～0.843.良性组与恶性组SPN进行比较,方案一中的结节短径、平均径、圆度、角二阶矩及熵在两组中差异均有统计学意义(P<0.05).结论:(半)自动化分割SPN获取的影像组学参数的可重复性较高,并能为良、恶性结节的鉴别诊断提供客观、稳定的信息.