艾滋病相关淋巴瘤的增强CT表现与化疗效果影响因素分析

摘要

目的:探讨艾滋病相关淋巴瘤(ARL)的增强CT表现,分析可能影响其化疗效果的因素.方法:搜集经病理证实且行CT平扫及增强扫描的ARL患者51例,回顾性分析51例患者的病灶位置、大小、密度、强化、坏死等CT表现及病理类型、CD4+T淋巴细胞计数、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值,分析影响化疗效果的可能因素.结果:ARL患者的CD4+T淋巴细胞计数为(213.53±127.147)个/UL,临床症状以肿块为主,淋巴结内及淋巴结外病变累及组织或器官较广泛.增强扫描主要表现为边界不清38例(74.51％)、密度不均匀35例(68.63％)、中度强化42例(82.35％)及病灶融合38例(74.51％).ARL对化疗敏感,化疗效果与民族、性别、年龄、合并症、治疗方案、密度、强化特点、是否融合、是否钙化、是否发热、坏死分布、病变最大面积、CD4+T淋巴细胞计数及CD4+/CD8+比值无明显相关性(P值均>0.05),但边界的清晰或模糊与化疗效果具有相关性,边界模糊者的化疗效果优于边界清晰者(Fisher精确检验,P=0.036).结论:ARL淋巴结内及淋巴结外病变累及组织或器官较广泛,CT增强扫描主要表现为边界不清、密度不均匀、中度强化及病灶融合,ARL对化疗敏感,边界清晰或模糊与化疗效果具有相关性.