钩突上端分叉时额隐窝引流途径及周边毗邻关系的CT观察

摘要

目的:观察当钩突上端分叉时额隐窝引流途径及周边毗邻关系,为更好的理解这一区域的解剖特征提供参考.方法:随机搜集本院行颅面部CT扫描的患者的影像资料,重建出鼻窦横轴面、冠状面及矢状面图像,观察当钩突上端为纸板-中鼻甲型、纸板-颅底型、纸板-颅底-中鼻甲型三种分叉类型时额隐窝的引流途径及周边毗邻关系.根据纳入和排除标准纳入134例钩突上端附着类型病例.结果:134例中,双侧钩突均呈分叉型71人,单侧分叉型63人,纸板-中鼻甲型106侧(51.7％),纸板-颅底型82侧(40％),纸板-颅底-中鼻甲型17侧(8.3％).额隐窝引流共有四种途径:通过筛漏斗、下半月裂引流至中鼻道25.4％;通过钩突与中鼻甲之间直接引流至中鼻道26.3％;通过板间区引流至中鼻道46.8％;通过上半月裂引流至中鼻道1.5％.结论:当钩突上端分叉时,除了筛漏斗、直接中鼻道和上半月裂三种引流途径外,额隐窝还存在板间区这种引流途径.由于额隐窝区解剖的复杂性,充分认识其特征有助于提高鼻内镜额窦开放术的手术成功率.