新型256层螺旋CT自由心率CCTA评价高心率冠状动脉狭窄患者诊断准确性

摘要

目的:探讨新型256层螺旋CT自由心率下CCTA对高心率冠心病患者冠状动脉管腔狭窄程度的诊断准确性.方法:回顾性分析40例高心率(≥80 bpm)冠心病患者,均采用自适应前瞻性心电门控且自由心率下扫描,均在CCTA检查3周内行冠状动脉造影(CGA)检查,且以CAG为金标准,计算其冠状动脉狭窄程度的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性,用Kappa检验对CCTA及CAG检测冠状动脉狭窄程度进行一致性分析.结果:40例患者共检出467个冠状动脉节段,其CCTA图像质量可诊断率达到98.93％,CAG与CCTA对诊断冠状动脉狭窄的一致性显著,kappa系数均＞0.8;CCTA诊断冠状动脉狭窄节段的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为96.80％、92.93％、90.30％、97.71％、94.50％,对中度狭窄、重度狭窄及闭塞的冠状动脉的诊断准确度分别为97.27％、99.03％、98.92％.结论:新型256层螺旋CT自由心率下CCTA对高心率冠心病患者冠状动脉管腔狭窄程度有较好的诊断准确性.