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左侧巨大膈疝伴绞窄性胃穿孔一例

         

摘要

@@ 病例资料患者,女,65岁,因左上腹痛伴胸闷、气急36h入院.患者36h前无明显诱因出现左上腹阵发性疼痛,无恶心、呕吐、腹泻,无尿路刺激症状.后患者腹痛加重,且伴胸闷、气急.发病以来,进食差.既往有"胃炎"病史20年,无手术及外伤史.查体:T 36.7℃,P 90次/分,R 21次/分,BP 27/13kPa.神清,痛苦貌,胸廓对称,气管偏右,左肺未闻及呼吸音.左上腹轻度压痛,无反跳痛.实验室检查:三大常规均正常.胸透:左侧液气胸,大量积液.行胸腔闭式引流术,仅引流出少量淡绿色液体,后行X线摄片.

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