螺旋CT在肝脓肿诊断中的应用

摘要

目的:评价螺旋CT双期扫描对肝脓肿的诊断价值.方法:回顾性分析经临床或病理证实的28例肝脓肿的螺旋CT表现,所有病例均行平扫及螺旋CT双期增强扫描,其中5例经薄层重建后在工作站行表面遮盖重建(SSD),并经切割处理,显示其冠、矢状位图像.结果:28例中,平扫表现为类圆形边缘不清楚的低密度灶17例,多房或簇状9例,不规则形1例,脓腔内积气1例.增强扫描动脉期28例均表现为病灶边缘极轻或轻度环状强化,其中有15例(53.5%)出现灶周楔形或片状一过性强化;门脉期显示簇状征9例,边缘强化10例,环靶征8例;另1例平扫为不规则形,增强扫描动脉期灶周出现明显楔形一过性强化,门脉期病灶内呈不规则强化,为较特殊表现.5例三维图像直观地显示了脓肿的立体形态和位置.结论:螺旋CT双期扫描对肝脓肿诊断有重要应用价值.动脉期的灶周楔形或片状一过性强化是肝脓肿又一重要CT表现,对诊断有指导意义.