CT引导下经皮穿刺卵圆孔阻滞的技术研究

摘要

目的:探讨CT引导下经皮穿刺卵圆孔阻滞治疗三叉神经痛的技术.方法:实验组:头颅颅骨标本一具,经卵圆孔行不同方位冠状及横断扫描,观察最佳卵圆孔进针路径.对照组:10例正常志愿者仰卧扫描床,采用不同角度,观察舒适及耐受程度;64例三叉神经痛患者,按照半冠状面摆位、扫描卵圆孔、引导进针,行阻滞治疗.结果:实验组穿刺卵圆孔的最佳体位及层面,以机架倾斜15°～20°,头架倾斜10°～15°,体标穿刺点位于颧骨下1 cm的区域,穿刺路径最短、最安全.对照组于实验位置仰卧2h无不适;64例患者,63例CT引导穿刺、确定针尖在卵圆孔时,行阻滞治疗,成功率98.3%,无明显不良反应.结论:CT引导下经皮穿刺卵圆孔阻滞治疗三叉神经痛具有简便易行、定位准确,并发症少、痛苦小的优点.