乳头状肾细胞癌的影像学表现

摘要

目的:研究乳头状肾细胞癌(RCC)的影像学表现,以提高对其诊断的准确性.方法:回顾性分析经手术病理证实的8例乳头状肾细胞癌的患者的影像资料.结果:8例患者共13个肿瘤病灶,7例12个病灶位于右肾,1例位于左肾.肿瘤均呈膨胀性生长,最大径为0.2～8.0 cm,8个病灶≤4 cm者.CT、MRI表现为平扫肿瘤密度/信号较均匀,内有灶状出血(4/13)、坏死(4/13)和钙化(1/13),增强扫描肿瘤呈较均匀或不均匀强化,肾皮髓期、实质期和排泄期强化程度明显弱于肾皮质,弱于或相仿于肾髓质.4个病灶显示完整或较完整的假包膜.结论:乳头状肾细胞癌的影像学表现有一定特征性,膨胀性生长方式,瘤内可有灶状出血、坏死和钙化,CT和MRI增强扫描肿瘤边缘清楚,持续轻度强化,增强三期扫描中其强化程度均弱于或相仿于肾髓质,有助于同其它类型RCC鉴别.