相同分辨力不同品牌影像诊断显示器对孤立性肺结节识读的影响

摘要

目的:通过不同品牌间相同分辨力的影像诊断显示器对胸部数字化X线摄影(DR)肺结节检出准确率的比较,评价品牌之间显示器的诊断效能.方法:从图像存储与传输系统(PACS)数据库中搜寻本院2005年3月～2008年12月胸部DR中发现或可疑有肺结节者行CT检查,CT发现单发、直径≤30 mm的结节,列为阳性组;而CT证实无结节者列入阴性组.5位医师分别应用三种品牌显示器用5分法:肯定有、可能有、不确定、可能无、肯定无,独立判断结节有无.利用识读结果绘制ROC曲线,并比较曲线下面积及各品牌显示器之间的诊断效能.结果:5位影像诊断医师在3个品牌显示器中对1～10 mm组孤立性肺结节识读的总平均值分别为Az(A)=0.877±0.053,Az(B)=0.895±0.050,Az(C)=0.887±0.051,对10～30 mm组孤立性肺结节识读的总平均值分别为Az(A)=0.891±0.045,Az(B)=0.901±0.044,Az(C)=0.892±0.045.所使用的三种显示器中,由于分辨力相同,3百万象素(3 MP),从ROC曲线中可以看出,曲线下的面积Az虽然是有差别的,但都接近于0.9,说明3MP的液晶显示器(LCD)在孤立性肺结节的诊断效能是比较高的,其中品牌B的面积最大.经过统计学检验,P值有所不同.结论:3 MP显示器在肺结节识读影像上差异具有统计学意义,但总的诊断效能无明显差异.