《请您诊断》病例56答案:肺动脉干恶性纤维组织细胞瘤

摘要

病例资料 患者,女,59岁.1个月前患者无明显诱因下出现发热,体温最高达39°,发热前畏寒.同时身上有时有红斑,四肢关节疼痛.查体:血压125/80 mmHg,颈静脉无怒张,两肺呼吸音稍粗,心前区无隆起,心尖搏动范围正常,主动脉第一听诊区和肺动脉听诊区可闻及3/6级收缩期杂音,第二心音减弱,震颤不明显.心超:主肺动脉口稍高回声团,与肺动脉瓣附着,大小3.0 cm×2.0 cm,随着血流前后活动(图1).甲胎蛋白(AFP)1.36 mg/l,癌胚抗原(CEA)0.45 mg/l,CA199为5.13 IUd,CA125为36.53 1U/ml.