眼眶MR成像IDEAL技术脂肪抑制效果和图像质量评价研究

摘要

目的:对比分析眼眶三点法非对称回波水脂分离成像(IDEAL)与短反转时间反转恢复序列(STIR)和化学饱和法的脂肪抑制效果和图像质量,探讨IDEAL在眼眶成像中的应用价值.方法:共260例患者进行眼眶MRI扫描,包括143例分别采用化学饱和法(41例)、STIR(52例)和IDEAL(50例)序列行冠状面T2 WI,以及50例和67例分别采用化学饱和法和IDEAL序列行增强后冠状面T1 WI扫描.对眼眶、鼻窦各解剖部位的图像质量和脂肪抑制效果进行主观评分,并且测量颞肌、内直肌和外直肌的信噪比,比较三种脂肪抑制技术的脂肪抑制效果和图像质量.结果:IDEAL组T2 WI对外直肌、内直肌、视神经和海绵窦的图像质量评分高于化学饱和法T2 WI(P＜0.05),对眼眶及邻近骨骼的脂肪抑制效果评分高于化学饱和法T2WI(P＜0.05),但对颞肌间隙脂肪抑制效果的评分低于化学饱和法T2WI(P=0.004).IDEAL T2WI对眼外肌、视神经、海绵窦的图像质量评分高于STIR序列(P＜0.05),对鼻甲、上颌窦内壁的图像质量评分低于STIR序列(P＜0.05);对眼眶、蝶骨大翼和颧骨的脂肪抑制效果评分高于STIR序列(P＜0.05),对颞肌间隙脂肪抑制效果评分低于STIR序列(P=0.000).IDEAL T2WI上颞肌的信噪比高于化学饱和法T2 WI(P=0.013),颞肌、内直肌和外直肌的信噪比高于STIR序列(P=0.000).增强后IDEAL T1WI对内直肌、下直肌、上颌窦内壁的图像质量评分高于化学饱和法T1WI(P＜0.05),对中鼻甲的图像质量评分低于化学饱和法(P＜0.05);对颞肌间隙和翼腭窝的脂肪抑制效果评分高于化学饱和法(P＜0.05),对肌锥外间隙脂肪抑制效果评分低于化学饱和法(P＜0.05).结论:IDEAL对眶内及眶周结构的显示效果优于化学饱和法和STIR序列,是目前眼眶MRI的最佳脂肪抑制技术.