新生儿中、重度缺氧缺血性脑病的MRI评估分级价值

摘要

目的:探讨MRI对中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的评估分级价值.方法:回顾性分析32例经临床诊断为中、重度HIE的患儿资料,所有患儿均行MRI常规平扫及DWI扫描,采用Fisher确切概率法对中、重度HIE患儿的脑损伤部位及累及范围进行统计学比较.结果:32例患儿中,中度HIE 18例,重度HIE 14例.MRI结果显示:中度HIE累及皮层和分水岭区的损伤为12例,重度HIE为3例,两者之间差异有统计学意义(P＝0.042);重度HIE损伤基底节区重要灰质核团11例,较中度HIE(4例)多见(P＝0.017);中、重度HIE累及胼胝体损伤分别为6例和7例,两者之间差异无统计学意义(P＝0.534);脑损伤累及范围在中、重度HIE之间差异具有统计学意义(P=0.0032).结论:MRI是诊断和评估中、重度HIE的重要检查方法,可正确判断新生儿脑部受损伤程度和范围,对HIE准确诊断及指导治疗有着重要的参考价值.