特应性皮炎患者吸入性特异性lgE与年龄、呼吸道过敏性疾病的相关性

摘要

背景:特应性皮炎(atopic dermatitis, AD)患者的一些吸入性过敏原特征会因年龄而异,并可合并呼吸道过敏性疾病等其他各种疾病,对诊断、治疗和预后产生重要影响。目的:探讨活动性AD患者中血清吸入性特异性lgE检测结果和年龄的相关性,及其与呼吸道过敏性疾病的关系,为与AD患者年龄阶段有关的临床管理及合并症的诊疗提供参考。方法:选取2015-09至2020-09在我院确诊为AD并处于活动期的患者409例,对其进行血清吸入性特异性IgE抗体检测,并根据是否合吸道过敏性疾病分为两组,计量资料采用独立样本t检验及方差分析,事后比较采用LSD法进行校正。计数资料采用卡方检验。等级资料采用秩和检验。结果:6岁、6~12岁、≥12岁三个年龄段阳性率最高的前三种过敏原均依次为榆树、点青霉/烟曲霉/交链孢霉、梧桐,阳性率最低的两种过敏原均依次为豚草、艾蒿。18岁以下AD患者,点青霉/烟曲霉/交链孢霉和梧桐的阳性率随年龄呈上升趋势(P 0.05),其余吸入性过敏原则未发现此趋势,且不同年龄组梧桐致敏的阳性等级存在差异(P 0.05);三个年龄段中,6~12岁患者吸入性过敏原阳性种类数高于6岁的患者(F = 4.270, P 0.05)。此外,合并呼吸道过敏性疾病的患者吸入性过敏原阳性种类数高于未合并呼吸道过敏性疾病的患者(P 0.01)。结论:患者各个年龄段吸入性过敏原结果有相同点,又有不同点:各年龄段致敏率最高的过敏原均为榆树、点青霉/烟曲霉/交链孢霉、梧桐;但18岁以下,点青霉/烟曲霉/交链孢霉和梧桐致敏率及致敏级别可能随年龄增大而变化;且不同年龄阶段的患者合并的过敏原种类数也有差异。此外可得出假设,AD患者合并的吸入物过敏原阳性种类数越高,越可能合并呼吸系统道过敏性疾病。