不同脂肪乳剂对危重早产儿脂质过氧化及抗氧化状态的影响

摘要

目的:观察不同脂肪乳剂对危重早产儿脂质过氧化及氧化状态的影响.方法:将50 例患有围生期窒息等疾病的危重早产儿随机分成两组,每组25 例.除给予相同的对症、支持治疗外,出生48 h后分别给予含α-维生素E的中/长链脂肪乳剂(MCT/LCT-E组,添加α-维生素E的20%Lipofundin)和长链脂肪乳剂(LCT组,20%Intralipid),连续7 d.另选出生时无窒息、无感染及不需氧疗的早产儿15 例作对照组.在试验前和结束时分别检测血浆中MDA、α-tocopherol、维生素C及无机硒浓度.结果:MCT/LCT-E组、LCT组患儿治疗前血浆中α-tocopherol、维生素C及无机硒浓度低于对照组,治疗前血浆中MDA浓度高于对照组.应用脂肪乳剂治疗1周后,LCT组患儿的血浆MDA浓度明显高于MCT/LCT-E组,而LCT组患儿的血浆α-tocopherol及无机硒浓度明显低于MCT/LCT-E组.结论:添加α-维生素E的中/长链脂肪乳剂可降低脂肪乳剂输注所致的脂质过氧化,有效地维持或改善患有围生期窒息等疾病的危重早产儿患儿的抗氧化状态.对于患有围生期窒息等疾病的危重早产儿,应用添加α-维生素E的中/长链脂肪乳剂显著优于长链脂肪乳剂.