早期显微手术治疗低级别出血性脑动静脉畸形的安全性和有效性

摘要

目的 分析早期显微手术治疗低级别出血性脑动静脉畸形(AVM)的安全性和有效性.?方法 采用回顾性研究,收集2014年6月至2019年6月冀中能源邢矿集团总医院和秦皇岛市中医医院60例低级别出血性脑AVM患者的临床资料,均行早期显微手术治疗.术后通过格拉斯哥预后评分(GOS)评价患者神经功能的恢复情况,并根据患者评分结果的不同,分为预后良好组(GOS评分≥4分)和预后不良组(GOS评分<4分),比较两组患者临床资料.依据患者术后是否存在脑AVM残留,分为无残留组与残留组,比较两组患者临床资料.?结果 60例患者中,预后不良8例(13.33％),预后良好52例(86.67％).预后不良组年龄、格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分的比例较预后良好组明显升高(P<0.05).60例患者中,术后出现AVM残留10例(16.67％),无AVM残留50例(83.33％).相比无残留组,残留组Spetzler-Martin分级(SMG)为Ⅱ级的比例显著升高(χ2=10.134,P<0.01).?结论 早期显微手术对低级别出血性脑AVM患者的治疗具有良好的有效性和安全性.年龄较高、GCS≤8分的患者预后状况可能较差,SMG分级为Ⅱ级的患者可能容易出现AVM残留.