经超声测量的内脏脂肪及心外膜脂肪组织厚度对代谢综合征的诊断预测价值

摘要

目的 评价内脏脂肪厚度(VAT)和心外膜脂肪组织厚度(EAT)对代谢综合征(MS)的诊断预测价值.方法 对210例符合入选标准的健康体检对象进行腰围、空腹血生化测定并用超声测量VAT、EAT.根据国际糖尿病联盟MS标准,分为MS组和非MS组,用SPSS1 2.0软件进行比较分析.结果 男女VAT在MS组均高于非MS组(P<0.01),而EAT在男性MS组高于非MS组(P<0.05),女性则两组之间无显著差异;无论男女VAT和EAT均和腰围成正相关.经年龄、性别、腰围调整后,VAT和收缩压、舒张压、甘油三酯、载脂蛋白B、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数成正相关,和胰岛素敏感指数成负相关;EAT和空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数成正相关,和胰岛素敏感指数成负相关.经超声测量的VAT、EAT诊断MS的ROC曲线下面积分别为男性为0.74、0.73,女性为0.79、0.63,诊断切点值分别为男性为43.5mm、5.53mm,女性为23.8mm、7.95mm.两种方法 ROC曲线下面积比较,无论男女均无显著差异.结论 由超声测量的VAT、EAT均可作为内脏型肥胖简便、可靠和实用的评价指标,和MS关系密切,可作为MS患者无创的协同诊断方法 之一.