非重症感染患儿万古霉素初始稳态谷浓度分布及其影响因素分析

摘要

目的 对万古霉素在非重症感染患儿中的初始稳态谷浓度(C_(ss,min))的分布情况及其影响因素进行分析,为临床安全合理使用万古霉素提供参考。方法 回顾性选取2020年1月至2021年6月我院接受万古霉素治疗的非重症感染患儿的病历资料,分析万古霉素初始C_(ss,min)分布情况,并采用多因素线性回归方法分析影响万古霉素C_(ss,min)的因素。结果 共纳入83例非重症感染患儿及对应的102个万古霉素C_(ss,min),平均万古霉素C_(ss,min)为(5.7±3.1) mg/L。<5 mg/L、5~10 mg/L、10~15 mg/L组各有36例(43.4%)、40例(48.2%)、7例(8.4%)。多因素线性回归分析显示,初始万古霉素日剂量、血清肌酐值对万古霉素C_(ss,min)有显著影响。结论 按照目前40 mg/(kg·d)、q6h的给药方案,非重症感染患儿万古霉素C_(ss,min)达到目标范围(5~15 mg/L)的比例较低,临床应根据肾功能、临床疗效等综合因素进行剂量调整。