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吲哚菁绿荧光造影技术在恶性黑色素瘤前哨淋巴结活检中的应用探讨

     

摘要

目的前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)在皮肤恶性黑色素瘤中的作用已被广泛认可,但示踪目前没有一种方法能够广泛应用。本研究应用吲哚菁绿荧光示踪SLN,并探讨其临床优势。方法选择足部确诊恶性黑色色素瘤患者8例,在扩大切除足部病损后,将吲哚菁绿注射于创缘四周皮下,使用荧光照相机探测淋巴回流,测量注射节点至腹股沟区SLN显影时间。并将SLN与肿瘤同时送术中冰冻检查。如SLNB(+),则接受区域淋巴结清扫(complete lymph node dissection,CLND)。结果注射节点至腹股沟区SLN显影平均时间为(9.3±2.4)分钟。其中2例SLNB阳性,接受CLND;6例SLNB阴性通过植皮或者皮瓣修复足部创面。结论吲哚菁绿荧光造影技术应用于恶性黑色素瘤前哨淋巴结活检中,显影时间快,定位准确。造影剂无辐射,价格经济,展示出良好的应用前景。

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