奥扎格雷联合葛根素治疗急性脑梗死患者的临床疗效及其对病灶侧支循环的影响

摘要

目的观察奥扎格雷联合葛根素治疗急性脑梗死患者的临床疗效,并探讨其对病灶侧支循环的影响。方法选取2016-2018年徐州市中心医院神经内科收治的急性脑梗死患者160例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组80例。两组患者入院后均给予常规治疗,对照组患者给予奥扎格雷治疗,研究组患者在对照组基础上给予葛根素治疗;两组患者均持续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后日常生活活动能力量表(ADL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清炎性因子〔包括白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕及血小板活化因子〔包括α颗粒膜糖蛋白(CD62p)、溶酶体颗粒膜糖蛋白(CD63)、血小板-单核细胞聚集体(PMA)〕水平、凝血功能指标〔包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)〕、病灶侧支循环微血管分级,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果(1)研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05);与对照组相比,研究组患者治疗后ADL评分升高,NIHSS评分降低(P0.05);与对照组相比,研究组患者治疗后血清IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α水平降低(P0.05);与对照组相比,研究组患者治疗后血清CD62p、CD63、PMA水平降低(P0.05);与对照组相比,研究组患者治疗后PT、APTT延长,FIB降低(P0.05);研究组患者治疗后病灶侧支循环微血管分级优于对照组(P<0.05)。(7)两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论奥扎格雷联合葛根素治疗急性脑梗死患者的临床疗效确切,能够有效改善患者神经功能、日常生活活动能力及凝血功能,减轻炎性反应,降低血小板活化程度及血栓形成风险,促进病灶侧支循环形成,且安全性较高。